Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

PILIHAN SUMBANGAN

Pilihan Kuantiti Nilai (RM)
FIDYAH (RM4 Sehari)
Fidyah ( Sekiranya ada jumlah sendiri - Masukkan Jumlah Tersebut Di Ruangan Tepi Ini)
Kaffarah (Bersetubuh)
Kaffarah (Nazar)
Kaffarah (Zihar)
JUMLAH
JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PENYUMBANG

BUTIRAN SUMBANGAN


PENGESAHAN